小児予防歯科｜杉並区西荻窪駅、久我山駅の小児歯科・矯正歯科 - 杉並ペディアトリック歯科

よくあるご質問

子どもが歯磨きを嫌がるのですがどうすればいいでしょうか？

お子様が歯磨きを楽しみながら磨けるような工夫が必要です。笑顔で好きな歌を歌ってあげたり、好きなキャラクターの歯ブラシを使ったり、絵本や画像を見せながら磨くのも一つです。歯磨きの時だけ特別にと、タブレットを持たせることに罪悪感を感じることはないと思っています。しかし、どんなに工夫しても、嫌がってしまう時期はあるかもしれません。そんな時は、押さえてしまうのも仕方がありません。それが何年も続くわけでもありませんし、大好きなお母さん、お父さんが磨いてくれるのだから、押さえて磨くことがトラウマになったりはしません。ただし、傷付けやすいところに注意し、できるだけ短時間でポイントを磨くことが大事なので、適切な歯磨き方法についてはご相談ください。

仕上げ磨きは何歳まで必要？

小学校低学年までは、できれば毎日仕上げ磨きをお願いしたいです。「小学生になっても仕上げ磨きは必要？」と感じる方もいるかもしれませんが、この時期は乳歯と永久歯が混合している時期のため大切なタイミングです。特にむし歯になりやすい「6歳臼歯」といった永久歯が生えてきますので仕上げ磨きをしっかりしてあげることが大切です。
そして自分で磨く習慣を身につけながら、小学校中学年ぐらいから徐々に仕上げ磨きの回数を減らしていくと良いでしょう。ただし、小学校高学年になっても、週に一回ぐらいは仕上げ磨きをしてあげてください。高学年になると、6歳臼歯の奥から「12歳臼歯」といった永久歯が生えてきます。永久歯は生えてから3年間は表面のエナメル質が未熟な状態で、むし歯になりやすい時期です。
また、仕上げ磨きは親と子の大切なスキンシップの時間でもあると思います。是非、歯磨きタイムを楽しいひとときにしてほしいです。

フッ素塗布が歯にいいと聞きました。いつから始めればいいですか？　　

フッ素は歯が生えた時点から予防としては有効です。ただし、フッ素もお薬なので、濃度、量など、正しく使うことが大切です。赤ちゃんのうちにできてしまうむし歯は上の前歯に多いため、当院では上の前歯の乳歯が生えてきたら、フッ素の使用を開始するようお勧めしています。

フッ素は体に悪いと聞いたのですが大丈夫でしょうか？

フッ素は自然界（お茶など）にも多く含まれます。正しく使えば安全にむし歯予防できます。むし歯になった時の健康被害と比較し、フッ素を効果的に使用しながらむし歯予防することで健康を維持する、ということを重視しています。ただし、それでもフッ素は塗らないで欲しいという方ももちろんいらっしゃいます。当院では、フッ素塗布を無理に勧めたりはしないので、遠慮せずにおっしゃってください。

子どもの歯がまたむし歯になってしまいました、どうしたら予防できますか？

むし歯の発生は主に以下の大きな3つの因子が問題になると言われています。それは、細菌因子（主にミュータンス菌）、食餌因子（主に砂糖）、宿主因子（歯や唾液の質）です。むし歯になりやすい、歯医者に行くたびにむし歯が見つかる、という方は、何か原因があるはずです。その原因を見つけ出し、対処していくことが予防につながります。

むし歯予防のために、早めに授乳はやめた方がいいですか？

卒乳(完全に授乳をやめる) は18ヶ月頃までが理想といわれています。その理由として、2歳半頃には乳歯が生えそろい、「感染の窓」と呼ばれるむし歯菌の定着が集中する時期(1歳7ヶ月～2歳7ヶ月)を迎えるため、寝かしつけ時に授乳を行うとむし歯リスクが高くなるからです。また、この時期は乳児型嚥下（おっぱいを飲む時の赤ちゃんの飲み方）を卒業し、成熟型嚥下（上下奥歯が咬合し咀嚼筋により下顎が固定）を確立していく時期でもあります。授乳期間が長く続くことによって乳児型嚥下が残存し、歯列・咬合不正となるリスクがあることに注意しなければいけません。 しかし、世界保健機構(WHO)と米国小児歯科学会では、2歳まで母乳を与えても良いとされており、その後も母親と子どもが望むのであれば、母乳保育を続けましょうと記載があります。また、日本歯科医学会でも、子ども任せの哺乳・離乳が望ましく、子どもの成長や離乳食の食べ具合などの状態をよくみて愛情をもって卒乳を進めることが大切とされています。
当院では、むし歯や歯ならびだけにとらわれず、母子が健やかに育つためのサポートとして卒乳は子どもが自然に離れていくのを待ち、その他のリスク軽減（砂糖摂取の制限、親御さんの口腔内環境の改善、ブラッシング指導、乳児型嚥下の残存予防など)に努めています。